2024 Auteur: Kevin Dyson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 23:43
Als de resultaten van uw prostaatspecifiek antigeen (PSA)-test of digitaal rectaal onderzoek (DRE) erop wijzen dat u mogelijk prostaatkanker heeft, zal uw arts een biopsie uitvoeren om het zeker te weten.
Ze steken een dunne, holle naald door de wand van je rectum en verwijderen ongeveer een dozijn kleine stukjes prostaatweefsel. De procedure, die slechts ongeveer 10 minuten duurt, kan wat ongemak veroorzaken, maar geen ernstige pijn.
Uw arts zal de weefselmonsters naar een arts, een patholoog genaamd, sturen, die de cellen onder een microscoop zal bekijken. Als ze kanker vinden, beoordelen ze het met een methode die het Gleason Scoring System wordt genoemd.
Wat is een Gleason-score?
Kankercellen zien er niet hetzelfde uit als gezonde cellen. Hoe meer ze van elkaar verschillen, hoe agressiever de kanker is.
Het Gleason-systeem gebruikt de cijfers 1 tot 5 om de meest voorkomende (primaire) en op één na meest voorkomende (secundaire) patronen van cellen in een weefselmonster te beoordelen.
- Grade 1: Het weefsel lijkt erg op normale prostaatcellen.
- Grades 2-4: Cellen die lager scoren, lijken het meest op normaal en vertegenwoordigen een minder agressieve kanker. Degenen die hoger scoren, zien er het verst van normaal uit en zullen waarschijnlijk sneller groeien.
- Grade 5: De meeste cellen zien er heel anders uit dan normaal.
Artsen tellen uw primaire en secundaire nummers bij elkaar op om uw totale Gleason-score te vormen. Dat vertelt je hoe agressief de kanker is. De laagste score voor kanker is 6, wat een laaggradige kanker is. Een Gleason-score van 7 is een middelzware kanker en een score van 8, 9 of 10 is een hooggradige kanker.
Over het algemeen geldt: hoe hoger uw Gleason-score, hoe agressiever de kanker. Dat betekent dat het waarschijnlijker is om te groeien en zich naar andere delen van uw lichaam te verspreiden. Artsen gebruiken deze informatie, samen met het stadium van de kanker, om de beste behandeling voor u te kiezen.
Staging prostaatkanker
Terwijl het cijfer je vertelt hoe snel je kanker groeit, laat het stadium je weten hoe geavanceerd de kanker is. De meeste artsen gebruiken het TNM-stadiëringssysteem. Het gebruikt een getalsysteem om te laten zien hoe groot de tumor is en hoe ver de kanker zich heeft verspreid.
TNM-systeem
- T (Tumor): De omvang van de primaire tumor wordt bepaald door de grootte en locatie te beschrijven. Als de tumor niet kan worden beoordeeld, is het stadium TX. Als er geen tumor wordt gevonden, is het stadium T0. Naarmate de grootte en spreiding toenemen, neemt ook de fase toe - T1, T2, T3 of T4. Naast de basiscategorieën kunnen artsen subcategorieën zoals T1a of T1b gebruiken om meer beschrijving toe te voegen.
- N (Knooppunten): Dit bepa alt of de kanker zich heeft verspreid naar de lymfeklieren in de buurt van uw blaas. Als de knooppunten niet kunnen worden beoordeeld, is de fase NX. Als er geen knooppunten worden beïnvloed, is de fase N0. Als er kanker in de klieren is, wordt een nummer achter de N geplaatst (zoals N1, N2 of N3) om het aantal, de grootte en de locatie van de betrokken lymfeklieren in de buurt aan te geven.
- M (metastase): de kanker is uitgezaaid naar de botten of andere organen (M1) of niet (M0). Artsen kunnen ook subsets gebruiken zoals M1a voor lymfeklieren op afstand of M1b voor botten, of M1c voor andere locaties.
Podiumgroepering
Artsen combineren de T-, N- en M-resultaten met de Gleason-score (graad) en PSA-niveau in een proces dat fasegroepering wordt genoemd. Het totale stadium wordt uitgedrukt in Romeinse cijfers van I (de minst geavanceerde) tot IV (de verst gevorderd). Artsen gebruiken het podium om te helpen bij het bepalen van de beste behandelingskuur voor u.
Stage I
- De kanker groeit in je prostaat, maar is er nog niet voorbij uitgezaaid.
- In de meeste gevallen kan de tumor niet worden gevoeld tijdens een digitaal rectaal onderzoek (DRE) of gezien worden in beeldvormende tests.
- De Gleason-score is 6 of minder en het PSA-niveau is minder dan 10.
- De tumor bevindt zich in de helft of minder van slechts één kant van de prostaat.
Stage IIA
- De kanker groeit in je prostaat, maar heeft zich niet verder uitgezaaid.
- De arts kan de tumor al dan niet voelen tijdens een DRE of zien op een beeldvormende test.
- De tumor kan meer dan de helft van één lob van de prostaat raken, maar niet beide lobben.
- De Gleason-score is 7 of minder en het PSA-niveau is minder dan 20.
Stage IIB
- De kanker groeit in de prostaat, maar heeft zich niet verder uitgezaaid.
- De arts kan de tumor al dan niet voelen tijdens een DRE of zien op een beeldvormende test.
- De tumor kan zich in een of beide lobben van de prostaat bevinden.
- De Gleason-score is 7 en het PSA-niveau is minder dan 20.
Stage IIC
- De kanker is niet buiten de prostaat uitgezaaid.
- De arts kan de tumor al dan niet voelen tijdens een DRE of zien op een beeldvormende test.
- De tumor kan zich in een of beide lobben van de prostaat bevinden.
- De Gleason-score is 7 of 8 en het PSA-niveau is minder dan 20.
Fase IIIA
- De kanker is niet uitgezaaid buiten de prostaat.
- De arts kan de tumor al dan niet voelen tijdens een DRE of zien op een beeldvormende test.
- De kanker is niet uitgezaaid naar lymfeklieren.
- De Gleason-score is 8 of minder en het PSA-niveau is minimaal 20.
Fase IIIB
- De kanker is uitgezaaid buiten de prostaat, maar heeft de lymfeklieren of afgelegen plaatsen in het lichaam niet bereikt.
- De Gleason-score is 8 of minder en de PSA is van elk niveau.
Fase IIIC
- De kanker is al dan niet uitgezaaid buiten de prostaat.
- De kanker is niet uitgezaaid naar lymfeklieren.
- De Gleason-score is 9 of 10 en de PSA is van elk niveau.
Fase IV A
- De kanker is al dan niet uitgezaaid naar weefsels buiten de prostaat.
- De kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren, maar niet naar verre plaatsen in het lichaam.
- De Gleason-score en PSA zijn elke waarde.
Fase IV B
- De kanker is al dan niet uitgezaaid naar weefsels of lymfeklieren in de buurt van de prostaat.
- De kanker is uitgezaaid naar verre plaatsen in het lichaam, zoals lymfeklieren, botten of andere organen.
- De Gleason-score en PSA zijn elke waarde.
Aanbevolen:
C-sectie (keizersnede): waarom het is gedaan & Wat te verwachten
Wat is een keizersnede? Een keizersnede is een manier om een baby te bevallen door een operatie die de buik en baarmoeder van de moeder opent. Het staat ook bekend als een keizersnede. Hoewel veel vrouwen er van tevoren zeker van zijn dat ze om verschillende redenen een keizersnede zullen hebben, kan het zijn dat u een vaginale bevalling plant om te ontdekken dat uw plan moet veranderen.
Verstuikte enkel: symptomen, classificatie van 3 graden, behandeling met &
Misschien kwam je te hard naar beneden toen je sprong om een bal te vangen. Misschien ben je in een gat gestapt en heb je je voet verdraaid. Je bent misschien wel het nieuwste lid van een gewone club: mensen met een enkelverstuiking. Deze blessure treedt op wanneer de ligamenten in je enkel scheuren of te veel worden uitgerekt.
Fosfor: waar het voor is, waar het wordt gevonden en voordelen voor het dieet
Wat is fosfor? Fosfor is een mineraal, zoals ijzer of kalium. Je hebt meer van dit mineraal in je lichaam dan enig ander, behalve calcium. "Fosfor" komt van het Griekse woord fosfor, wat "brenger van licht" betekent.
Blaasopschorting: waarom wordt het gedaan?
Blaassuspensie verwijst naar een operatie die helpt om een slappe blaas terug in zijn normale positie te brengen. Is dit type operatie geschikt voor u? Hier zijn antwoorden op enkele van de meest voorkomende vragen, van wie deze procedure nodig heeft tot mogelijke complicaties.
Basic Metabolic Panel: waarom het wordt gedaan en wat erin zit
Een basisstofwisselingspanel (BMP) controleert de niveaus van verschillende stoffen in uw bloed. De bloedtest geeft uw arts belangrijke informatie over hoe sommige van uw lichaamssystemen werken. Dit bloedonderzoek wordt gebruikt om te controleren op bepaalde medische aandoeningen zoals nierziekte, diabetes of hoge bloeddruk.