Gelokaliseerde prostaatkanker: wat is het?

Inhoudsopgave:

Gelokaliseerde prostaatkanker: wat is het?
Gelokaliseerde prostaatkanker: wat is het?
Anonim

Gelokaliseerde prostaatkanker betekent simpelweg dat de tumorcellen zich niet buiten de prostaat hebben verspreid - een klier bij mannen die vloeistof maakt die onderdeel wordt van het sperma. Het is de vroegste en minst gevaarlijke fase van de ziekte. U en uw arts moeten met veel dingen rekening houden als u beslist of en hoe u het moet behandelen.

Wat zijn symptomen van gelokaliseerde prostaatkanker?

Je hebt misschien geen symptomen als je prostaatkanker gelokaliseerd is. Veel symptomen verschijnen pas als de kanker groot is geworden of zich begint te verspreiden. Maar misschien heb je:

  • Een dringende behoefte om te plassen
  • Moeilijk plassen of zwakke urinestraal
  • Veel uitstapjes naar de badkamer 's nachts
  • Bloed in je urine

Hoe wordt gelokaliseerde prostaatkanker gediagnosticeerd?

De meeste mannen ontdekken dat ze prostaatkanker hebben via een routinematige screening. De aanbevolen leeftijden voor screenings zijn 55-69. Maar u kunt eerder een test krijgen als u een hoger risico loopt. Zwarte mannen lopen een groter risico. Dat geldt ook voor mensen die naaste familieleden hebben met bepaalde soorten kanker, vooral als familieleden de kanker vroeg krijgen.

Screening omvat:

  • Prostaat-specifiek antigeen (PSA)-test. Dit meet de hoeveelheid eiwit die door de prostaat in uw bloedbaan wordt gemaakt. Hoe hoger het is, hoe groter de kans dat u prostaatkanker heeft.
  • Digitaal rectaal onderzoek. Een arts tast in uw rectum naar hobbels of harde plekken op de prostaat. Maar gelokaliseerde prostaattumoren zijn vaak te klein om op deze manier gevonden te worden.

Als uw resultaten verdacht zijn, kan uw arts een andere PSA-test of een beeldvormende test zoals een MRI of echografie bestellen. Maar om zeker te weten of u prostaatkanker heeft, heeft u een naaldbiopsie nodig. Uw arts zal weefselmonsters nemen van verschillende delen van uw prostaat en deze onder een microscoop controleren.

Grading en stadiëring van gelokaliseerde prostaatkanker

Een deel van de diagnose van prostaatkanker is het toekennen van een graad en een stadium.

Grade. Dit getal geeft aan hoe agressief de kanker lijkt te zijn. "Agressief" is een andere manier om te zeggen dat uw kanker snel groeit of zich verspreidt. Artsen baseren het cijfer op hoe de cellen er onder een microscoop uitzien. Hoe meer de cellen opeengepakt zijn en hoe onregelmatiger of misvormder de cellen zijn, hoe hoger het cijfer.

Ze kennen een zogenaamde Gleason-score toe op basis van hoe verschillend het kankerweefsel is van normaal prostaatweefsel. Hoe lager het getal, hoe kleiner de kans dat de kanker snel groeit en zich verspreidt.

Stage. Dit combineert informatie over de graad en grootte van de tumor, of het zich buiten de prostaat bevindt, en het PSA-geh alte in uw bloed. Het podium wordt uitgedrukt met Romeinse cijfers (I-IV). Hoe lager het getal, hoe minder vergevorderd de kanker.

De meeste gelokaliseerde prostaatkanker is stadium I of II.

Wat zijn de risicogroepen voor gelokaliseerde prostaatkanker?

Gelokaliseerde prostaatkanker groeit meestal langzaam. Veel mannen weten niet eens dat ze het hebben.

Om te beslissen hoe u uw kanker moet behandelen, moeten u en uw arts weten hoe groot de kans is dat deze zich verspreidt. Artsen wijzen uw stadium I-III-kanker toe aan een risicogroep om u te helpen begrijpen hoe agressief het kan zijn. (Deze zijn niet van toepassing op stadium IV, dat zich al heeft verspreid.)

  • Zeer laag risico: deze tumoren zijn klein, in de prostaat en laaggradig. Uw PSA is lager dan 10.
  • Laag risico: deze zijn iets groter, maar zitten nog steeds alleen in de prostaat. Ze hebben een laag cijfer en PSA.
  • Intermediair risico: in deze groep bevindt de tumor zich nog steeds in de prostaat, maar kan groot genoeg zijn om tijdens een onderzoek te worden gevoeld of te worden gezien bij een beeldvormende test. Het cijfer kan hoger zijn en uw PSA-niveau ligt tussen 10 en 20.
  • Hoog risico: Veel tumoren in deze groep zijn buiten de prostaat gegroeid. Maar u kunt nog steeds gelokaliseerde prostaatkanker hebben en in deze groep vallen als de tumor een hoge graad heeft of als uw PSA hoger is dan 20.
  • Zeer hoog risico: deze tumoren zijn waarschijnlijk ook buiten de prostaat gegroeid. Maar misschien zit u in de groep als uw gelokaliseerde tumor een hoge graad heeft en uw PSA-waarde ook hoog is.

Als uw arts meer informatie nodig heeft om uw risiconiveau te bepalen, kan hij u tests geven om de activiteit van bepaalde genen of eiwitten in uw kankercellen te meten. Dat kan hen helpen erachter te komen of de kanker snel kan groeien en verspreiden. Of, als u een operatie heeft ondergaan, kan het uw arts helpen voorspellen of de kanker terug kan komen in andere delen van uw lichaam.

Wat is de behandeling voor gelokaliseerde prostaatkanker?

U en uw arts hebben verschillende behandelingsopties om uit te kiezen, van het gewoon in de gaten houden van uw toestand tot een operatie. Veel prostaatkanker ontwikkelt zich zo langzaam dat u misschien niet meteen of nooit behandeld hoeft te worden.

U moet overwegen hoe groot de kans is dat uw kanker erger wordt, samen met de mogelijke bijwerkingen en complicaties van de behandeling. Je algehele gezondheid speelt ook een rol. En je leeftijd is vooral belangrijk, vooral als je ouder bent dan 70.

Voor gelokaliseerde prostaatkanker zijn de volgende keuzes:

Waakzaam wachten. Dit betekent geen behandeling van de kanker zelf, maar het beheersen van eventuele symptomen. Het kan het meest logisch zijn als u ouder bent of gezondheidsproblemen heeft wanneer u de diagnose krijgt, en de mogelijke voordelen van andere behandelingen het risico niet waard zijn.

Actieve surveillance. Dit is een minder conservatieve benadering dan waakzaam wachten, voor tumoren met een laag of zeer laag risico. U krijgt regelmatig PSA-tests, digitale rectale onderzoeken en biopsie- of beeldvormende tests. Als uw kanker erger wordt, kunt u een directe behandeling kiezen.

Chirurgie. Uw arts kan de gehele prostaat verwijderen, hetzij via een open of laparoscopische procedure. Dit kan een goede optie zijn als u over het algemeen gezond bent en verwacht nog minstens 10 jaar te leven. Maar het kan ook incontinentie veroorzaken – wat neerkomt op verlies van controle over de blaas – en erectiestoornissen.

Straling. Dit doodt kankercellen op twee manieren: een machine kan röntgenstralen van buiten het lichaam op de prostaatklier richten, of radioactieve deeltjes kunnen in de prostaat. Het kan het beste zijn als u van de kanker af wilt, maar geen operatie kunt ondergaan. Het kan ook incontinentie en erectiestoornissen veroorzaken.

Zwarte mannen moeten deze opties mogelijk anders afwegen dan mannen van andere rassen. Wetenschappers weten niet precies waarom, maar zwarte mannen hebben vaak agressievere tumoren die snel groeien en zich verspreiden. Zelfs prostaattumoren die als laaggradig worden beschouwd, hebben meer kans dodelijk te zijn bij zwarte mannen.

Hoe zijn gelokaliseerde, lokaal geavanceerde en gemetastaseerde prostaatkanker anders?

Prostaatkanker die voorbij de klier zelf is gegroeid, wordt niet langer als gelokaliseerd beschouwd. Het wordt "lokaal gevorderd" genoemd als het zich buiten de prostaat heeft verspreid in de zaadblaasjes, of mogelijk het rectum, de blaas, de bekkenwand of de urethrale sluitspier - de spier die het plassen regelt. De behandelingsopties zijn vergelijkbaar met die van gelokaliseerde prostaatkanker.

Gevorderde of uitgezaaide prostaatkanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren, of via de bloedbaan of het lymfesysteem naar andere delen van het lichaam, zoals organen en botten. De behandeling kan bestraling, chemotherapie en hormoontherapie omvatten.

Wat zijn de vooruitzichten voor gelokaliseerde prostaatkanker?

Het overlevingspercentage voor mannen met gelokaliseerde prostaatkanker is uitstekend. Bijna iedereen heeft een even goede kans om minstens 5 jaar te leven als mannen die geen prostaatkanker hebben. En kanker in dit stadium kan worden genezen met een operatie of bestraling.

Als de kanker lokaal gevorderd wordt gediagnosticeerd, is het meestal niet mogelijk om het te genezen. Maar het overlevingspercentage is hetzelfde na 5 jaar als voor mensen zonder prostaatkanker.

De vooruitzichten zijn niet zo goed als de kanker zich al heeft uitgezaaid naar het lymfesysteem of andere lichaamsdelen. De meeste mannen met de diagnose uitgezaaide prostaatkanker leven niet langer dan 3 jaar. Maar de overgrote meerderheid van prostaatkanker wordt opgevangen terwijl het nog behandelbaar is.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Tekenen dat een student een eetstoornis ontwikkelt
Lees verder

Tekenen dat een student een eetstoornis ontwikkelt

Door Rae Jacobson Eetstoornissen kunnen en zullen voorkomen bij tieners, en zelfs bij jonge kinderen. Maar tijdens de studententijd lopen jonge mensen, vooral jonge vrouwen, het meeste risico om ze te ontwikkelen. De uitdagingen van het studentenleven, die de onderliggende psychische problemen onder druk zetten, creëren wat dr.

Jongens krijgen ook eetstoornissen
Lees verder

Jongens krijgen ook eetstoornissen

Binging, zuivering, jojo-dieet, anorexia. Denk je dat dit meisjesproblemen zijn? Niet zo snel. "Recente gegevens suggereren dat een op de vier mensen met een eetstoornis een man is", zegt Lazaro Zayas, MD. Hij is een psychiater in het Massachusetts General Hospital.

Eetstoornissen: komt vaker voor dan je zou denken voor vrouwen van in de dertig en daarna
Lees verder

Eetstoornissen: komt vaker voor dan je zou denken voor vrouwen van in de dertig en daarna

Je zou kunnen denken aan anorexia en boulimia als adolescente stoornissen, maar het is ook een probleem dat volwassenen teistert. Anorexia, waarbij mensen een intense angst hebben om aan te komen en hun voedselinname drastisch beperken, overschrijdt etnische en sociaaleconomische grenzen.