2024 Auteur: Kevin Dyson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 23:43
Voor veel mensen is het verbijsterend om te horen "Je hebt osteoporose".
Sommigen horen het in het ziekenhuis nadat ze een heup hebben gebroken. Anderen krijgen het nieuws nadat ze een botdichtheidstest hebben ondergaan.
Osteoporose komt het meest voor bij vrouwen na de menopauze, mensen met osteoporose in hun familie en mensen met een klein postuur. Maar anderen kunnen het ook krijgen, waardoor hun risico op botbreuken toeneemt.
Het verminderen van dat risico is cruciaal. Ongeveer de helft van de vrouwen en een kwart van de mannen ouder dan 50 jaar zal een osteoporose-gerelateerde fractuur hebben, merkt de National Osteoporose Foundation op. Breuken treffen meestal de heup, ruggengraat en pols, maar kunnen elk bot aantasten.
Vaak is de eerste vraag die patiënten aan hun arts stellen: Kan ik osteoporose omkeren?
Hier beantwoorden botgezondheidsexperts die en andere vragen over osteoporose.
1. Kun je osteoporose omkeren?
Niet precies. Maar je kunt het misschien beteugelen.
''Realistisch gezien hebben we het niet over een volledige omkering', zegt Felicia Cosman, MD, klinisch directeur van de National Osteoporosis Foundation (NOF) en medisch directeur van het Clinical Research Center van het Helen Hayes Hospital in New York.
"Een realistisch doel is het voorkomen van fracturen", zegt Cosman, die onderzoek doet naar behandelingen voor osteoporose en heeft geraadpleegd en gesproken met de farmaceutische bedrijven Eli Lilly, Novartis, Merck en Amgen, die geneesmiddelen tegen osteoporose maken.
2. Dus wat kan ik doen aan osteoporose?
Je kunt breuken minder waarschijnlijk maken door je botdichtheid te behouden of te verbeteren, zegt Cosman.
Dat wil zeggen: "u kunt de gevolgen van osteoporose omkeren", zegt Robert Heaney, MD, vice-president voor onderzoek en professor in de geneeskunde aan de Creighton University in Omaha, Neb. Een botbioloog, Heaney heeft gesproken voor Merck en Amgen.
Dat houdt meestal in dat je actief bent, voldoende calcium en vitamine D binnenkrijgt en medicijnen tegen osteoporose gebruikt.
3. Wat zullen osteoporosegeneesmiddelen voor mij doen?
Afhankelijk van de staat van je botten, "kun je wat bot opbouwen en met medicamenteuze behandeling buiten het bereik van osteoporose komen", zegt Jeri Nieves, PhD, universitair hoofddocent klinische epidemiologie aan de Columbia University.
"Je kunt het botverlies vertragen, [maar] het is niet hetzelfde als het omkeren", zegt Nieves, die ook werkt in het Helen Hayes Hospital in New York.
Er zijn verschillende soorten medicijnen tegen osteoporose, die alleen op recept verkrijgbaar zijn:
- Bisfosfonaten, zoals Fosamax, Boniva, Actonel en Reclast
- Calcitonine, verkocht als Fortical en Miacalcin
- Hormoontherapie, of oestrogeen
- SERMS (selectieve oestrogeenreceptormodulatoren), zoals Evista (raloxifene)
- Schildklierhormoon (Forteo of teriparatide)
- Prolia, een biologisch medicijn
Sommige soorten geneesmiddelen tegen osteoporose vertragen de botafbraak, wat deel uitmaakt van het natuurlijke en voortdurende proces van botvernieuwing. Anderen stimuleren de groei van nieuw bot.
Hoe goed is het resulterende bot? "De kwaliteit van het nieuwe bot is waarschijnlijk erg goed", zegt Cosman. "Maar de kwaliteit van je algehele bot is misschien niet meer normaal."
4. Hoe zit het met bijwerkingen?
Alle klassen van geneesmiddelen tegen osteoporose hebben mogelijke bijwerkingen.
Er zijn bijvoorbeeld zeldzame meldingen geweest van "kaakdood" (osteonecrose van de kaak) bij patiënten die bisfosfonaten gebruikten, het meest gebruikte type osteoporosegeneesmiddel. Er zijn ook zeldzame meldingen geweest van dijbeenfracturen (femur) bij mensen die lange tijd bisfosfonaten gebruikten, maar het is niet duidelijk of de medicijnen dat hebben veroorzaakt. En het nieuwste middel tegen osteoporose, Prolia, kan een laag calciumgeh alte in het bloed veroorzaken en het infectierisico verhogen, omdat het zich richt op een chemische stof in het immuunsysteem.
Zoals bij elk medicijn, moeten jij en je arts de risico's en voordelen afwegen.
5. Welke leefstijlmaatregelen helpen?
Als u osteoporose heeft, raden artsen u vaak aan om naast het gebruik van osteoporosemedicijnen ook het volgende te doen:
- Krijg voldoende vitamine D en calcium. Beide zijn nodig voor de gezondheid van de botten, en veel mensen krijgen van geen van beide geen genoeg. Het Institute of Medicine herziet zijn richtlijnen voor vitamine D en calcium. Vraag intussen aan uw arts wat u nodig heeft aan supplementen en blootstelling aan zonlicht, dat uw lichaam helpt vitamine D aan te maken.
- Fysieke activiteit. Gewichtdragende oefeningen, zoals wandelen of krachttraining, zijn essentieel voor de gezondheid van de botten. Overleg met uw arts wat voor u geschikt is.
- Rook niet. Roken kan je botten verzwakken.
Aanbevolen:
Kan ik perifere slagaderziekte (PAD) omkeren?
Perifere aderziekte (PAD) treedt op wanneer uw slagaders verharden en vernauwen door een opeenhoping van plaque, bestaande uit vetten en andere stoffen in uw bloedbaan. U krijgt PAD, ook wel perifere arteriële ziekte genoemd, in de slagaders die bloed naar uw armen en benen voeren.
Kunt u coronaire hartziekte omkeren?
Als u coronaire hartziekte (CAD) heeft, betekent dit dat de slagaders die uw hartspier van bloed voorzien plaque in hun wanden hebben die verstoppingen kunnen veroorzaken. Het lijkt misschien ontmoedigend om die slagaders te verbreden en weer flexibel te maken, maar je bent verre van machteloos.
Kun je niet-alcoholische leververvetting omkeren?
Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) betekent dat er een ophoping van vet in uw lever is. Maar in tegenstelling tot andere vormen van leverziekte, is er geen schade aan het orgaan in NAFLD. U kunt dus stappen ondernemen om de aandoening ongedaan te maken voordat het een ernstiger probleem wordt.
Kun je hartziekten omkeren?
Door eenvoudige veranderingen aan te brengen in wat je eet, hoe vaak je traint, hoeveel je weegt en hoe je met stress omgaat, kan dit helpen om hartziekten te remmen. Maar kun je het eigenlijk omkeren, niet alleen vertragen? Je kunt een deel van de schade ongedaan maken, maar waarschijnlijk niet alle.
Kun je een terugwijkende haarlijn omkeren?
Als je een terugtrekkende haarlijn hebt, is het normaal om je af te vragen waarom het gebeurt en wat je kunt doen om het te keren. Hier zijn enkele oorzaken van een terugtrekkende haarlijn en behandelingen die kunnen helpen om je haarlijn terug te laten komen.