2024 Auteur: Kevin Dyson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 23:43
Als de symptomen van je Parkinson terugkomen nadat je ze jarenlang onder controle hebt gehouden met medicijnen, heb je veel manieren om hulp te krijgen. Werk samen met uw arts om de juiste behandeling voor dit probleem te vinden, motorische fluctuaties genoemd. Mogelijk moet u een andere dosis van uw huidige medicijnen, aanvullende medicijnen, veranderingen in levensstijl of andere strategieën proberen.
Pas je medicijn aan
Het medicijn levodopa verhoogt het dopaminegeh alte in je hersenen om symptomen zoals stijfheid en tremor te voorkomen. In een vroeg stadium van de ziekte moet levodopa uw dopaminegeh alte van de ene dosis op de andere stabiel houden.
Als je al jaren Parkinson hebt, kan het zijn dat je dopaminegeh alte begint te dalen tussen doseringen van medicijnen. Als dat gebeurt, kunnen uw symptomen terugkomen voordat het tijd is om de volgende dosis in te nemen.
Uw arts kan aanpassen wanneer en hoe vaak u levodopa gebruikt om deze dalingen in het dopaminegeh alte te voorkomen. Een strategie is om gedurende de dag vaker kleinere doses levodopa in te nemen. Of u kunt een hogere dosis van het medicijn nemen, hetzelfde aantal keren per dag.
Overschakelen naar een nieuwe methode voor medicijnafgifte
Een andere manier om uw dopaminegeh alte stabiel te houden, is door een langwerkende vorm van levodopa te proberen die een constante dosis van het geneesmiddel afgeeft. Deze omvatten:
- Een pleister die je op je huid draagt
- Een capsule die het medicijn gedurende enkele uren langzaam in uw lichaam afgeeft
Of je kunt levodopa-gel nemen, die rechtstreeks in je darm gaat via een naald en een buisje dat duopa wordt genoemd. Het werkt sneller dan een pil omdat je maag het medicijn niet eerst hoeft af te breken.
Een nieuwe poedervorm van levodopa (INBRIJA) die je in je longen ademt en helpt om motorische schommelingen sneller te verlichten dan een pil, is ook goedgekeurd.
Voeg nog een medicijn toe
Uw arts kan een tweede medicijn voorstellen om de effecten van levodopa in uw lichaam te versterken of om het geneesmiddel langer te laten werken. Dit kan u helpen om "off"-tijd te vermijden, een periode waarin uw symptomen terugkomen.
Een paar medicijnen zorgen ervoor dat uw lichaam levodopa langzamer afbreekt, zodat elke dosis langer meegaat. Deze omvatten:
- COMT-remmers: entacapon (Comtan) en tolcapon (Tasmar)
- MAO-B-remmers: rasagiline (Azilect), safinamide (Xadago), selegiline (Atapryl, Carbex, Eldepryl)
Dopamine-agonisten zoals pramipexol (Mirapex) en ropinirol (Requip) werken als dopamine in je hersenen. Ze kunnen motorische schommelingen verminderen, maar ze veroorzaken soms bijwerkingen zoals misselijkheid, duizeligheid en vermoeidheid.
Het medicijn apomorfine (Apokyn) is een type dopamine-agonist dat werkt als een 'reddingsmedicijn'. Het helpt de kloof tussen levodopa-doses te overbruggen en geeft u snel verlichting wanneer u onverwachte symptomen krijgt. Je injecteert het onder je huid, vergelijkbaar met de insuline-injecties die mensen nemen om diabetes te behandelen. Apomorfine begint binnen een paar minuten te werken en de effecten houden een uur of twee aan.
Verander je dieet
Eiwit helpt je spieren en weefsels sterk te houden, maar het kan er ook voor zorgen dat je lichaam levodopa langzamer opneemt. Een manier om dit probleem te voorkomen, is door uw geneesmiddel ten minste 30 minuten voordat u gaat eten in te nemen. Dat geeft het genoeg tijd om in te trekken. Of eet al je eiwitten aan het eind van de dag.
Neem contact op met uw arts of een diëtist voordat u wijzigingen aanbrengt in uw ma altijdplannen. Ze kunnen u helpen uw eiwitniveaus veilig aan te passen.
Probeer fysiotherapie
Een fysiotherapeut kan u technieken laten zien die uw balans en beweging verbeteren en u helpen uw motorische fluctuaties te beheersen.
Een programma voor fysiotherapie kan het volgende omvatten:
- Oefeningen om je kracht en balans te verbeteren
- Tips om vallen te voorkomen
- Technieken om u te helpen opstaan uit een stoel of bed en gemakkelijker te lopen
- Advies over het gebruik van wandelstokken of andere mobiliteitshulpmiddelen om u veilig te verplaatsen
Krijg ergotherapie
Een ergotherapeut kan je strategieën leren om motorische fluctuaties op het werk en thuis te beheersen. Je leert hoe je gereedschappen zoals grijpers en schoenlepels met lange steel kunt gebruiken om alledaagse taken uit te voeren.
De therapeut kan je ook enkele veranderingen laten zien die je thuis kunt aanbrengen. U kunt bijvoorbeeld ideeën opdoen zoals het toevoegen van trapleuningen of handgrepen in de badkamer om vallen te voorkomen.
Chirurgie
Als het medicijn verandert en andere behandelingen je symptomen niet stoppen, kan een operatie een optie zijn. Diepe hersenstimulatie is een procedure waarbij elektroden in uw hersenen worden geplaatst. Ze zenden milde elektrische impulsen uit om de symptomen van uw Parkinson te verlichten.
Aanbevolen:
Stadia van de ziekte van Parkinson: hoe symptomen in de loop van de tijd kunnen veranderen
Als u de ziekte van Parkinson (PD) heeft, vraagt u zich misschien af hoe uw toestand zich zal ontwikkelen. Misschien wil je weten welke symptomen je zou kunnen hebben, wanneer ze beginnen en hoe ze je leven zullen beïnvloeden. Dit zijn basisvragen.
Wat zijn motorische fluctuaties bij de ziekte van Parkinson?
Als je de ziekte van Parkinson hebt, ben je misschien bekend met levodopa, een medicijn dat symptomen als stijfheid en trillen verlicht. Maar nadat u het een paar jaar heeft gebruikt, kunt u perioden krijgen waarin het geneesmiddel uitgewerkt is en uw symptomen terugkomen.
Tips om de motorische fluctuaties van Parkinson te beheersen: dieet, lichaamsbeweging en meer
Veranderingen in levensstijl kunnen u helpen de motorische fluctuaties van Parkinson te beheersen - symptomen die terugkeren nadat u jarenlang een behandeling hebt ondergaan. Lichaamsbeweging, stressvermindering en gezond eten kunnen allemaal een rol spelen om u beter te laten voelen.
Een dagboek bijhouden over motorische fluctuaties van de ziekte van Parkinson
Nadat je een paar jaar met Parkinson hebt geleefd, kunnen je symptomen moeilijker te controleren en te voorspellen zijn. Uw geneesmiddel kan uitgewerkt zijn voordat het tijd is voor de volgende dosis. Of uw symptomen kunnen afwisselen tussen "
Sterfte aan nierziekte in stadium 3: hoe u een nierziekte in stadium 3 kunt behandelen, behandelen en ermee kunt leven
Nierziekte is een ernstige aandoening waarbij uw nieren langzaam beginnen te falen. Dit leidt tot een opeenhoping van schadelijke elementen in uw bloed die anders door uw nieren zouden worden uitgefilterd. Als de nierziekte voortschrijdt, moet u uiteindelijk dialyse of een niertransplantatie ondergaan om in leven te blijven.