Borstinfectie (Mastitis): Symptomen, Oorzaken, Behandelingen

Inhoudsopgave:

Borstinfectie (Mastitis): Symptomen, Oorzaken, Behandelingen
Borstinfectie (Mastitis): Symptomen, Oorzaken, Behandelingen
Anonim

Hoe de borst wordt gebouwd

De borst bestaat uit verschillende klieren en kanalen die naar de tepel leiden en het omringende gekleurde gebied dat de tepelhof wordt genoemd. De melkvoerende kanalen strekken zich uit van de tepel in het onderliggende borstweefsel als de spaken van een wiel. Onder de tepelhof bevinden zich melkkanalen. Deze vullen zich met melk tijdens het geven van borstvoeding nadat een vrouw een baby heeft gekregen. Wanneer een meisje de puberteit bereikt, zorgen veranderende hormonen ervoor dat de kanalen groeien en dat de vetophopingen in het borstweefsel toenemen. De klieren die melk produceren (borstklieren) die door de melkkanalen met het oppervlak van de borst zijn verbonden, kunnen zich uitstrekken tot het okselgebied.

Borstinfectie Oorzaken

Mastitis is een infectie van het borstweefsel die het vaakst voorkomt tijdens het geven van borstvoeding. Het kan optreden wanneer bacteriën, vaak uit de mond van de baby, een melkkanaal binnendringen via een scheur in de tepel.

Borstinfecties treden meestal één tot drie maanden na de bevalling van een baby op, maar ze kunnen voorkomen bij vrouwen die niet recentelijk zijn bevallen en bij vrouwen na de menopauze. Andere oorzaken van infectie zijn onder meer chronische mastitis en een zeldzame vorm van kanker die inflammatoir carcinoom wordt genoemd.

Bij gezonde vrouwen is mastitis zeldzaam. Vrouwen met diabetes, chronische ziekte, aids of een verzwakt immuunsysteem kunnen echter vatbaarder zijn.

Ongeveer 1%-3% van de moeders die borstvoeding geven, ontwikkelt mastitis. Stuwing en onvolledige borstlediging kunnen bijdragen aan het probleem en de symptomen verergeren.

Chronische mastitis komt voor bij vrouwen die geen borstvoeding geven. Bij postmenopauzale vrouwen kunnen borstinfecties gepaard gaan met chronische ontsteking van de kanalen onder de tepel. Door hormonale veranderingen in het lichaam kunnen de melkkanalen verstopt raken met dode huidcellen en vuil. Deze verstopte kanalen maken de borst meer open voor bacteriële infecties. Infectie komt vaak terug na behandeling met antibiotica.

Borstinfectie Symptomen

Borstinfecties kunnen pijn, roodheid en warmte van de borst veroorzaken, samen met de volgende symptomen:

  • Tederheid en zwelling
  • Lichaamspijn
  • Vermoeidheid
  • Borststuwing
  • Koorts en koude rillingen
  • Absces: een borstabces kan een complicatie zijn van mastitis. Niet-kankerachtige massa's zoals abcessen zijn vaker gevoelig en voelen vaak beweeglijk onder de huid. De rand van de massa is meestal regelmatig en goed gedefinieerd. Aanwijzingen dat deze ernstigere infectie heeft plaatsgevonden, zijn onder meer:
    • Tedere knobbel in de borst die niet kleiner wordt na het geven van borstvoeding aan een pasgeborene (als het abces diep in de borst zit, kunt u het misschien niet voelen.)
    • Pus loopt weg uit de tepel
    • Aanhoudende koorts en geen verbetering van symptomen binnen 48-72 uur na behandeling

Wanneer moet u medische zorg zoeken

Bel uw zorgverlener zodra u een verdachte knobbel voelt, of u nu borstvoeding geeft of niet. Bel voor een afspraak als:

  • Je hebt abnormale afscheiding uit je tepels.
  • Borstpijn maakt het voor u moeilijk om elke dag te functioneren.
  • Je hebt langdurige, onverklaarbare pijn in je borst.
  • Je hebt andere gerelateerde symptomen zoals roodheid, zwelling, pijn die de borstvoeding verstoort, een massa of gevoelige knobbel in de borst die niet verdwijnt na het geven van borstvoeding.
  • Als u borstvoeding geeft, neem dan contact op met uw arts als u symptomen van een borstinfectie krijgt, zodat de behandeling snel kan worden gestart.

Mogelijk moet u worden onderzocht op de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis als de pijn in de borst gepaard gaat met andere tekenen van een infectie (zoals koorts, zwelling of roodheid van de borst) en als uw zorgverlener het niet kan zien je prompt. De onderstaande symptomen vereisen een spoedbehandeling:

  • Een aanhoudende hoge koorts hoger dan 101,5°F
  • Misselijkheid of braken waardoor u de voorgeschreven antibiotica niet kunt innemen
  • Pus loopt weg uit de borst
  • Rode strepen die zich uitstrekken naar je arm of borst
  • Duizeligheid, flauwvallen of verwarring

Borstinfectie Examens en Tests

De diagnose mastitis en een borstabces kan meestal worden gesteld op basis van een lichamelijk onderzoek.

  • Als het onduidelijk is of een massa te wijten is aan een met vocht gevuld abces of aan een vaste massa zoals een tumor, kan een test zoals een echografie worden gedaan. Een echografie kan ook nuttig zijn om onderscheid te maken tussen eenvoudige mastitis en abces of bij het diagnosticeren van een abces diep in de borst. Met deze niet-invasieve test kan uw arts het abces direct visualiseren door een ultrasone sonde over uw borst te plaatsen. Als een abces wordt bevestigd, zijn vaak aspiratie of chirurgische drainage en IV-antibiotica vereist.
  • Culturen kunnen worden afgenomen, hetzij van moedermelk, hetzij van materiaal dat met een injectiespuit uit een abces is genomen, om het type organisme te bepalen dat de infectie veroorzaakt. Deze informatie kan uw arts helpen beslissen welk soort antibioticum hij moet gebruiken.
  • Vrouwen die geen borstvoeding geven met mastitis, of vrouwen die niet reageren op de behandeling, kunnen een mammogram of borstbiopsie ondergaan. Dit is een voorzorgsmaatregel omdat een zeldzame vorm van borstkanker symptomen van mastitis kan veroorzaken.

Borstinfectiebehandeling

Borstinfecties vereisen behandeling door een zorgverlener.

Borstinfectie Huismiddeltjes

Probeer, nadat u een arts heeft gezien, het volgende om uw borstinfectie te helpen genezen.

  • Pijnmedicatie: neem paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (zoals Advil) voor pijn. Deze medicijnen zijn veilig tijdens het geven van borstvoeding en zullen uw baby niet schaden. Uw arts kan een pijnstiller op recept voorschrijven als uw pijn ernstig is en niet verlicht wordt met vrij verkrijgbare medicijnen.
  • Bij milde gevallen van mastitis mogen antibiotica helemaal niet worden voorgeschreven. Als u antibiotica voorgeschreven krijgt, is het erg belangrijk om het recept af te maken, zelfs als u zich binnen een paar dagen beter voelt.
  • Veelvoudige voedingen: stop niet met het geven van borstvoeding aan de aangedane borst, ook al zal dit pijnlijk zijn en u mogelijk antibiotica gebruikt. Frequent legen van de borst voorkomt stuwing en verstopte kanalen die mastitis alleen maar erger kunnen maken.
    • Gebruik indien nodig een borstkolf om de druk te verlichten en de borst volledig te legen.
    • Je kunt ook borstvoeding geven vanaf de niet-aangedane kant en indien nodig aanvullen met zuigelingenvoeding.
    • De infectie is niet schadelijk voor de baby, omdat de ziektekiemen die de infectie hebben veroorzaakt waarschijnlijk in de eerste plaats uit de mond van de baby kwamen.
    • Borstvoeding moet worden vermeden in de geïnfecteerde borst als er een abces aanwezig is.
  • Pijnverlichting: een warm kompres dat voor en na de voeding wordt aangebracht, kan vaak enige verlichting bieden. Een warm bad kan ook werken.
    • Als warmte niet effectief is, kunnen ijspakken die na het voeren worden aangebracht, enige troost en verlichting bieden.
    • Vermijd het gebruik van ijspakken vlak voor het geven van borstvoeding, omdat dit de melkstroom kan vertragen.
    • Drink veel water - minstens 10 glazen per dag. Eet uitgebalanceerde ma altijden en voeg 500 extra calorieën per dag toe tijdens het geven van borstvoeding. Uitdroging en slechte voeding kunnen de melkaanvoer verminderen en u een slechter gevoel geven.

Medicijnen voor mastitis

Voor eenvoudige mastitis zonder abces worden orale antibiotica voorgeschreven. Cephalexin (Keflex) en dicloxacilline (Dycill) zijn twee van de meest gebruikte antibiotica, maar er zijn nog een aantal andere beschikbaar. Het voorgeschreven antibioticum hangt af van uw specifieke situatie, de voorkeur van uw arts en eventuele medicijnallergieën die u heeft. Dit geneesmiddel is veilig te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding en is niet schadelijk voor de baby.

Chronische mastitis bij vrouwen die geen borstvoeding geven, kan gecompliceerd zijn. Terugkerende perioden van mastitis komen vaak voor. Af en toe reageert dit type infectie slecht op antibiotica. Daarom is een nauwgezette follow-up met uw arts verplicht.

Als de infectie verergert ondanks orale antibiotica of als u een diep abces heeft dat een chirurgische behandeling vereist, kunt u in het ziekenhuis worden opgenomen voor IV-antibiotica.

Chirurgie voor een abces

Als er een abces aanwezig is, moet deze worden geleegd. Na injectie van een lokaal anestheticum kan de arts een abces in de buurt van het huidoppervlak draineren, hetzij door aspiratie met een naald en injectiespuit, hetzij door een kleine incisie te gebruiken. Dit kan worden gedaan in het kantoor van de dokter of op de afdeling spoedeisende hulp.

Als het abces zich echter diep in de borst bevindt, kan het nodig zijn om chirurgische drainage in de operatiekamer uit te voeren. Deze procedure wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie om pijn te minimaliseren en het abces volledig te draineren. Antibiotica en warmte op het gebied worden ook gebruikt om abcessen te behandelen.

Volgende stappen

Mastitis veroorzaakt geen kanker, maar kanker kan mastitis qua uiterlijk nabootsen. Als een borstinfectie langzaam verdwijnt, kan uw zorgverlener een mammogram of andere tests aanbevelen om kanker uit te sluiten.

Vervolgzorg na een borstinfectie

Als u een borstinfectie heeft, kunt u binnen 24-48 uur voor een nieuwe controle worden gezien.

  • Neem alle antibiotica zoals voorgeschreven.
  • Tik drie keer per dag uw temperatuur gedurende de eerste 48 uur nadat de behandeling is begonnen. Pas op voor koorts.
  • Bel uw arts als u hoge koorts, braken of toenemende roodheid, zwelling of pijn in de borst krijgt.
  • Neem binnen één tot twee weken contact op met uw arts om er zeker van te zijn dat de infectie is verdwenen. Als de infectie zich uitbreidt of zich een abces ontwikkelt, heeft u mogelijk IV-antibiotica of een chirurgische behandeling nodig.

Mastitispreventie

Soms is mastitis onvermijdelijk. Sommige vrouwen zijn vatbaarder dan anderen, vooral degenen die voor het eerst borstvoeding geven. Over het algemeen zijn goede gewoonten om mastitis te voorkomen de volgende:

  • Borstvoeding gelijkmatig van beide borsten.
  • Maak borsten volledig leeg om stuwing en verstopte kanalen te voorkomen.
  • Gebruik goede borstvoedingstechnieken om pijnlijke, gebarsten tepels te voorkomen.
  • Laat pijnlijke of gebarsten tepels aan de lucht drogen.
  • Voorkom dat vocht zich ophoopt in borstkompressen of beha's.
  • Vermijd uitdroging door veel te drinken.
  • Zorg voor hygiëne: handen wassen, de tepels schoonmaken, je baby schoon houden.

Vooruitzichten voor borstinfecties

Bij een snelle behandeling verdwijnen de meeste borstinfecties snel en zonder ernstige complicaties. De meeste vrouwen kunnen en moeten borstvoeding blijven geven ondanks een episode van ongecompliceerde mastitis. Met de juiste behandeling zouden de symptomen binnen één tot twee dagen moeten verdwijnen.

Een borstabces kan chirurgische drainage, IV-antibiotica en een korte ziekenhuisopname vereisen. Er wordt een kleine incisie gemaakt en geneest meestal vrij goed. Prognose voor volledig herstel is ook goed.

Postmenopauzale vrouwen met borstabcessen hebben een hoog rendement na eenvoudige drainage en moeten vaak door een chirurg worden opgevolgd voor een meer definitieve behandeling. Chronische infectie kan het gevolg zijn als een abces niet volledig wordt gedraineerd, en dit kan resulteren in een slecht cosmetisch resultaat.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Oefeningen voor Pectus Excavatum: beste weddenschappen, aan de slag en meer
Lees verder

Oefeningen voor Pectus Excavatum: beste weddenschappen, aan de slag en meer

Pectus excavatum is een aandoening waarbij het borstbeen naar binnen groeit, waardoor de borst een ingestort uiterlijk krijgt. Ook bekend als trechterborst of verzonken borstkas, wordt het zowel bij kinderen als bij volwassenen aangetroffen, maar het wordt meestal opgemerkt wanneer een snelle groeispurt plaatsvindt tijdens de puberteit.

Brachydactylie: wat het is en wat het betekent voor uw gezondheid
Lees verder

Brachydactylie: wat het is en wat het betekent voor uw gezondheid

Brachydactylie is een aangeboren aandoening waarmee een persoon wordt geboren. Het leidt ertoe dat iemands vingers en tenen veel korter zijn dan gemiddeld in vergelijking met de algemene grootte van hun lichaam. Er zijn meerdere soorten brachydactylie die de vingers en tenen verschillend beïnvloeden.

Wat is een kinderarts? Wat ze doen, wanneer je er een zou moeten zien, wat te verwachten?
Lees verder

Wat is een kinderarts? Wat ze doen, wanneer je er een zou moeten zien, wat te verwachten?

Een kinderarts is een arts die gespecialiseerd is in de zorg voor kinderen vanaf de geboorte tot in de kindertijd. Kindergeneeskunde omvat een breed scala aan gezondheidsdiensten, van preventieve zorg tot het diagnosticeren en behandelen van verschillende ziekten en aandoeningen.