Hartbypass-operatie: doel, procedure, risico's, herstel

Inhoudsopgave:

Hartbypass-operatie: doel, procedure, risico's, herstel
Hartbypass-operatie: doel, procedure, risico's, herstel
Anonim

Wat is een bypassoperatie bij het hart?

Een bypassoperatie bij een hart is wanneer een chirurg bloedvaten uit een ander deel van uw lichaam neemt om rond een geblokkeerde slagader te gaan of deze te omzeilen. Het resultaat is dat er weer meer bloed en zuurstof naar je hart kan stromen.

Stel je voor dat je op een snelweg zit. Door een ongeval loopt het verkeer voor de deur op. Hulpdiensten leiden auto's om de congestie heen. Eindelijk kun je weer de snelweg op en is de route vrij. Een bypassoperatie aan het hart is vergelijkbaar.

Het kan je risico op een hartaanval en andere problemen helpen verlagen. Als je eenmaal bent hersteld, voel je je beter en kun je je normale activiteiten weer oppakken.

Bypass-operatie is ook bekend als coronaire bypass-transplantatie (CABG). Het is het meest voorkomende type openhartoperatie in de VS. De meeste mensen hebben geweldige resultaten en leven een decennium of langer symptoomvrij.

Je hebt nog steeds een gezond dieet, lichaamsbeweging en waarschijnlijk medicijnen nodig om een nieuwe blokkade te voorkomen. Maar eerst wilt u weten wat u van de operatie kunt verwachten, hoe u zich kunt voorbereiden, welke complicaties kunnen optreden en hoe het herstel verloopt.

Waarom heb ik een bypassoperatie nodig?

Bypass-operatie behandelt symptomen van coronaire hartziekte. Dat gebeurt wanneer een wasachtige substantie, plaque genaamd, zich ophoopt in de slagaders van je hart en ervoor zorgt dat bloed en zuurstof het niet kunnen bereiken.

Uw arts kan een bypassoperatie aan het hart voorstellen als:

  • U heeft ernstige pijn op de borst waarvan uw arts denkt dat deze optreedt omdat verschillende slagaders die uw hart van bloed voorzien, zijn geblokkeerd.
  • Ten minste één van uw kransslagaders heeft een ziekte waardoor uw linkerventrikel - de kamer die het meeste bloed van uw hart rondpompt - niet zo goed werkt als zou moeten.
  • Er is een blokkade in je linker kransslagader, waardoor je linker hartkamer het meeste bloed krijgt.
  • Je hebt andere procedures gehad, en die hebben niet gewerkt of je slagader is weer nauw.
  • Je hebt nieuwe blokkades.

Coronaire hartziekte kan leiden tot een hartaanval. Het kan een bloedstolsel veroorzaken en de bloedstroom afsnijden. Bypass-chirurgie kan uw ticker een grote gezondheidsboost geven.

Hoe bereidt u zich voor op een bypassoperatie?

Voor uw operatie krijgt u bloedonderzoek, röntgenfoto's van de borst en een elektrocardiogram (EKG). Uw arts kan ook een röntgenonderzoek doen dat coronair angiogram wordt genoemd. Het gebruikt een speciale kleurstof om te laten zien hoe het bloed door je aderen stroomt.

Uw arts zal u ook laten weten of u vóór de operatie wijzigingen moet aanbrengen in uw dieet of levensstijl en als u wijzigingen aanbrengt in de medicijnen die u gebruikt. Vertel uw arts ook over alle vitamines en supplementen die u neemt, zelfs als ze natuurlijk zijn, voor het geval ze uw risico op bloedingen kunnen beïnvloeden.

U moet ook plannen maken voor herstel na uw operatie.

Wat gebeurt er tijdens een bypassoperatie?

Je slaapt de hele tijd. De meeste operaties duren tussen de 3 en 6 uur. Een beademingsslang gaat in je mond. Het is bevestigd aan een beademingsapparaat, dat voor u zal ademen tijdens de procedure en direct daarna.

Een chirurg maakt een lange snede in het midden van je borst. Dan spreiden ze je ribbenkast open zodat ze je hart kunnen bereiken.

Uw chirurgisch team zal medicijnen gebruiken om uw hart tijdelijk te stoppen. Een machine die een hart-longmachine wordt genoemd, zorgt ervoor dat bloed en zuurstof door je lichaam stromen terwijl je hart niet klopt.

Vervolgens verwijdert de chirurg een bloedvat, een transplantaat genaamd, uit een ander deel van uw lichaam, zoals uw borst, been of arm. Ze zullen het ene uiteinde ervan aan je aorta bevestigen, een grote slagader die uit je hart komt. Dan zullen ze het andere uiteinde naar een slagader onder de blokkade leiden.

Het transplantaat creëert een nieuwe route voor bloed om naar je hart te reizen. Als u meerdere blokkades heeft, kan uw chirurg meer bypass-procedures uitvoeren tijdens dezelfde operatie (dubbele bypass, drievoudige bypass, enz.).

In sommige gevallen hoeft de chirurg uw hart misschien niet te stoppen. Dit worden "off-pump" procedures genoemd. Anderen hebben slechts kleine sneden nodig. Dit worden "sleutelgat"-procedures genoemd.

Sommige operaties vertrouwen op de hulp van robottoestellen. Uw chirurg zal de beste operatie voor u aanbevelen.

Wat gebeurt er na een bypassoperatie aan het hart?

Je wordt wakker op een intensive care-afdeling (ICU). De beademingsslang zit nog steeds in uw mond. Je zult niet kunnen praten en je zult je ongemakkelijk voelen. Verpleegkundigen zullen er zijn om u te helpen. Ze zullen de buis na een paar uur verwijderen, wanneer u zelf kunt ademen.

Tijdens de procedure heeft het medische team waarschijnlijk een dunne buis, een katheter genaamd, in je blaas gedaan om urine op te vangen. Als je in staat bent om zelf op te staan en de badkamer te gebruiken, zullen ze deze verwijderen.

Ze hebben voor de operatie ook een infuuslijn bevestigd om je vocht en medicijnen te geven. Je krijgt het verwijderd zodra je in staat bent om alleen te eten en te drinken en geen IV-medicatie meer nodig hebt.

Vloeistof hoopt zich op rond uw hart na de procedure, dus uw arts zal buisjes in uw borstkas plaatsen. Ze blijven daar 1 tot 3 dagen na de operatie om de vloeistof te laten wegvloeien.

Je kunt pijn in je borst voelen. U zult het meeste ongemak hebben in de eerste 2 tot 3 dagen na de procedure. Daar krijg je waarschijnlijk pijnstillers voor.

Je bent ook verbonden met machines die je vitale functies - zoals je hartslag en bloeddruk - de klok rond controleren.

U zou 1 tot 2 dagen na de operatie moeten kunnen beginnen met lopen. Je blijft een paar dagen op de IC voordat je naar een ziekenhuiskamer wordt verplaatst. Je blijft daar 3 tot 5 dagen voordat je naar huis gaat.

Hoe is herstel na een bypassoperatie?

Het is een geleidelijk proces. U kunt zich direct na de operatie slechter voelen dan ervoor. Het kan zijn dat u geen honger heeft en zelfs een paar weken na de operatie last heeft van constipatie. U kunt moeite hebben met slapen terwijl u in het ziekenhuis ligt. Als de chirurg een stukje gezonde ader uit uw been ha alt, kan het zijn dat u daar wat zwelling heeft. Dit is normaal.

Je lichaam heeft tijd nodig om te herstellen, maar je zult je elke dag beter voelen. Het duurt ongeveer 2 maanden voordat uw lichaam zich beter voelt na de operatie.

U zult de eerste paar maanden verschillende keren naar uw arts gaan om uw voortgang bij te houden. Bel ze als uw symptomen niet verbeteren of als u zich slechter voelt.

Bespreek met uw arts wat de beste tijd is om uw normale dagelijkse activiteiten weer op te pakken. Wat voor u geschikt is, hangt af van een paar dingen, waaronder:

  • Uw algehele gezondheid
  • Hoeveel bypasses heb je gehad
  • Welke soorten activiteiten probeer je

Je moet weer rustig aan doen. Enkele veelvoorkomende plannen zijn:

Rijden. Meestal 4 tot 6 weken, maar u moet ervoor zorgen dat uw concentratie weer terug is voordat u achter het stuur kruipt.

Huiswerk. Doe het rustig aan. Begin met de simpele dingen die je graag doet en laat je familie even helpen met de zware dingen terwijl je herstelt.

Sex. In de meeste gevallen zou je fysiek in staat moeten zijn om binnen ongeveer 3 weken te gaan. Maar je kunt een tijdje geen interesse meer hebben in seks na je operatie, dus het kan wel 3 maanden duren voordat je klaar bent om weer intiem te zijn.

Werk. Naast de fysieke vereisten van je werk, zullen je concentratie en zelfvertrouwen terug moeten komen. De meeste mensen zijn in staat om na ongeveer 6 weken lichte werkzaamheden te hervatten. Na ongeveer 3 maanden zou je weer op volle kracht moeten zijn.

Oefening. Uw arts kan iets voorstellen dat hartrevalidatie wordt genoemd. Het is een op maat gemaakt, medisch begeleid oefenprogramma. Het biedt ook leefstijleducatie, waaronder hulp bij voeding. Zodra het programma is voltooid, kunt u werken aan het fitnessniveau waar u zich prettig bij voelt.

Wat zijn de risico's van een bypassoperatie aan het hart?

Alle operaties hebben een kans op problemen. Sommige omvatten:

  • Bloedstolsels die uw kans op een beroerte, een hartaanval of longproblemen kunnen vergroten
  • Koorts
  • Hartritmeproblemen (aritmie)
  • Nierproblemen
  • Infectie en bloeding bij de incisie
  • Geheugenverlies en moeite met helder denken
  • Pijn
  • Reacties op anesthesie
  • Beroerte
  • Longontsteking
  • Problemen met ademhalen

Veel dingen zijn van invloed op deze risico's, waaronder uw leeftijd, hoeveel bypasses u krijgt en eventuele andere medische aandoeningen die u heeft. U en uw chirurg zullen deze voor uw operatie bespreken.

Als je eenmaal bent hersteld, zijn je symptomen van angina verdwenen of veel beter. Je zult actiever kunnen zijn en je hebt een lager risico op het krijgen van een hartaanval. Het beste van alles is dat de operatie jaren aan uw leven kan toevoegen.

Wat zijn de alternatieven voor een bypassoperatie?

Er zijn een paar minder ingrijpende procedures die uw arts zou kunnen proberen in plaats van een bypassoperatie.

Angioplastiek. Een chirurg schroeft een leeggelopen ballon vast aan een speciale buis tot aan uw kransslagaders. Als het daar is, blazen ze de ballon op om je geblokkeerde gebieden te verbreden. Meestal gebeurt het in combinatie met de installatie van iets dat een stent wordt genoemd, een draadgaasbuis die je slagader openhoudt.

Er is ook een versie van angioplastiek die, in plaats van een ballon, een laser gebruikt om de plaque te verwijderen die je bloedvaten verstopt.

Minimaal invasieve hartoperatie. Een chirurg maakt kleine incisies in uw borst. Vervolgens verbinden ze aderen van je been of slagaders van je borst naar je hart, net als een traditionele bypass-operatie. In dit geval zal uw chirurg de instrumenten echter door de kleine incisies brengen en een videomonitor gebruiken als richtlijn om het werk te doen. In tegenstelling tot een bypassoperatie, klopt uw hart nog steeds tijdens deze procedure.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Epidermolysis Bullosa: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling
Lees verder

Epidermolysis Bullosa: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

Epidermolysis bullosa is een zeldzame genetische aandoening die de huid zo kwetsbaar maakt dat ze bij de minste aanraking kan scheuren of blaren. Kinderen die ermee geboren worden, worden vaak "vlinderkinderen" genoemd omdat hun huid zo kwetsbaar lijkt als een vlindervleugel.

Achalasie: is het maagzuur, GERD of erger?
Lees verder

Achalasie: is het maagzuur, GERD of erger?

Wat is achalasie? Achalasie treedt op wanneer de processen die voedsel naar je maag verplaatsen niet werken zoals zou moeten. Om voedsel en vloeistoffen van uw mond naar uw maag te laten gaan, moeten er twee dingen gebeuren nadat u hebt ingeslikt.

Congenitale hypotrichose: aangeboren aplasie, driehoekige alopecia en meer
Lees verder

Congenitale hypotrichose: aangeboren aplasie, driehoekige alopecia en meer

Hypotrichose is de term die dermatologen gebruiken om een toestand van geen haargroei te beschrijven. In tegenstelling tot alopecia, dat haaruitval beschrijft waar voorheen haargroei was, beschrijft hypotrichose een situatie waarin er in de eerste plaats geen haargroei was.