Wat is cerebrale parese?

Inhoudsopgave:

Wat is cerebrale parese?
Wat is cerebrale parese?
Anonim

Cerebrale parese (CP) is een groep aandoeningen die balans, beweging en spierspanning beïnvloeden. 'Cerebraal' betekent dat de aandoening verband houdt met de hersenen, en 'verlamming' verwijst naar zwakte of een spierprobleem.

CP begint in het gebied van de hersenen dat het vermogen om spieren te bewegen regelt. Cerebrale parese kan optreden wanneer dat deel van de hersenen zich niet ontwikkelt zoals het zou moeten, of wanneer het beschadigd is rond de geboorte of heel vroeg in het leven.

De meeste mensen met hersenverlamming worden ermee geboren. Dat heet "aangeboren" CP. Maar het kan ook na de geboorte beginnen, in welk geval het "verworven" CP wordt genoemd.

Mensen met hersenverlamming kunnen milde problemen hebben met spiercontrole, of het kan zo ernstig zijn dat ze niet kunnen lopen. Sommige mensen met CP hebben moeite met spreken. Anderen hebben een verstandelijke beperking, terwijl velen een normale intelligentie hebben.

Wat zijn de soorten hersenverlamming?

CP is onderverdeeld in vier hoofdtypen, gebaseerd op de betrokken beweging:

  • Spastische cerebrale parese
  • Dyskinetische cerebrale parese
  • Ataxische cerebrale parese
  • Gemengde hersenverlamming

Spastische cerebrale parese

De meest voorkomende vorm is spastische CP. Als je het hebt, zijn je spieren stijf of strak, of krampen ze.

Artsen verdelen spastische CP in drie groepen:

  • Spastische diplegie betreft meestal spierstijfheid in de benen. Strakke spieren in uw benen en heupen kunnen problemen veroorzaken bij het lopen, omdat uw benen bij de knieën naar binnen draaien. Dit wordt ook wel scharen genoemd.
  • Spastische hemiplegie betekent dat één kant van uw lichaam is aangetast. Uw arm en been aan die kant kunnen korter en dunner zijn, waardoor u op uw tenen kunt lopen. Sommige mensen met dit type hebben een gebogen ruggengraat, scoliose genaamd. Toevallen en spraakproblemen kunnen ook deel uitmaken van spastische hemiplegie.
  • Spastische quadriplegie betekent dat al uw ledematen zijn aangetast, evenals uw romp en uw gezicht. U kunt ook epileptische aanvallen krijgen en moeite hebben met praten als u dit type CP heeft. Het is de meest ernstige vorm van spastische CP.

Dyskinetische cerebrale parese

Als u dyskinetische CP heeft, is uw spierspanning mogelijk te strak of te los. Je bewegingen zijn ongecontroleerd: langzaam en draaiend, of snel en schokkerig. Als de spieren in uw gezicht of mond zijn aangetast, kunt u fronsen, kwijlen en moeite hebben met spreken.

Dyskinetische CP v alt verder uiteen in deze typen:

  • Athetoid. Bewegingen zijn kronkelend, langzaam en bochtig.
  • Choreoathetoid. Bewegingen zijn doelloos en niet gecontroleerd.
  • Dystonisch. Spiertonus is niet normaal.

Ataxische cerebrale parese

Ataxische CP, die zeldzaam is, veroorzaakt problemen met coördinatie en evenwicht. U kunt onvast zijn als u loopt. Je kunt ook trillen, wat het moeilijk kan maken om taken uit te voeren die stabiliteit nodig hebben, zoals schrijven.

Gemengde hersenverlamming

Mensen met dit type CP hebben symptomen van meer dan één type. De meeste mensen met gemengde CP hebben een combinatie van spastisch en dyskinetisch.

Wat veroorzaakt hersenverlamming?

Artsen kunnen niet altijd precies achterhalen wat er is gebeurd om de hersenen te beschadigen of de ontwikkeling te verstoren, waardoor CP ontstaat.

Enkele van de problemen die de hersenen kunnen beschadigen of de groei ervan kunnen verstoren, zijn:

  • Hersenbloeding terwijl de baby in de baarmoeder is, tijdens de geboorte of daarna
  • Gebrek aan bloedtoevoer naar belangrijke organen
  • Aanvallen bij de geboorte of in de eerste levensmaand
  • Enkele genetische aandoeningen
  • Traumatisch hersenletsel

Wat zijn de symptomen van hersenverlamming?

Omdat er zeer milde en zeer ernstige vormen van hersenverlamming zijn, kan een breed scala aan symptomen op deze aandoening wijzen. Vaak kunnen vertragingen in babymijlpalen die verband houden met spiergebruik tekenen zijn van CP. Voorbeelden zijn omrollen, zitten, staan en lopen. Maar niet alle vertragingen in mijlpalen betekenen dat uw baby hersenverlamming heeft.

Sommige symptomen kunnen bij de geboorte verschijnen, terwijl het bij andere langer kan duren. Bij baby's jonger dan 6 maanden zijn de volgende symptomen:

  • Wanneer je je baby uit de slaap (op zijn rug) opha alt, v alt zijn hoofd naar achteren.
  • Ze voelen stijf of slap aan.
  • Als ze in je armen worden gewiegd, strekken ze hun rug en nek uit, bijna alsof ze van je wegduwen.
  • Als je ze oppakt, worden hun benen stijf en kruisen ze elkaar (“schaar”).

Als uw baby ouder is dan 6 maanden, kunnen waarschuwingssignalen zijn:

  • Ze kunnen niet omrollen.
  • Ze kunnen hun handen niet bij elkaar brengen.
  • Ze hebben moeite om hun handen naar hun mond te brengen.
  • Wanneer ze bereiken, is het met slechts één hand. De ander blijft in een vuist.

Als je baby ouder is dan 10 maanden, let dan op deze tekenen:

  • Ze kruipen door zich met één hand en één been af te duwen terwijl ze de andere kant van hun lichaam voortslepen.
  • Ze kruipen niet op handen en voeten, maar scooten in plaats daarvan, of ze springen op hun knieën.

Als je baby ouder dan 1 jaar is en niet kan staan zonder ondersteuning of kruipen, zijn dat ook mogelijke tekenen van CP.

Sommige baby's krijgen kort na hun geboorte de diagnose CP. Anderen worden pas jaren later gediagnosticeerd.

Een arts kan eerst problemen opmerken met de bewegingen of spierspanning van uw baby. Als u dergelijke problemen thuis opmerkt, bespreek dan met de arts wat u ziet.

Cerebrale parese wordt niet erger naarmate de tijd verstrijkt, maar vaak worden de symptomen niet meteen opgemerkt. U zult bijvoorbeeld niet weten dat een kind van 3 maanden niet kan lopen, dus symptomen worden meestal later herkend.

Hoe wordt hersenverlamming gediagnosticeerd?

Bij elk gepland bezoek zal de arts controleren of uw baby zijn mijlpalen bijhoudt of dat hij vertraging heeft opgelopen. Ze zullen kijken hoe uw baby beweegt om te zien of dit binnen het normale bereik v alt. En ze zullen je vragen of je je zorgen maakt.

Je arts kan subtiele veranderingen in de loop van de tijd meten. Het kan voor een arts moeilijker zijn om zeker te weten of een 9-jarige vertraging heeft dan wanneer een 2½-jarige vertraging heeft, omdat de kans groter is dat een eerdere vertraging minder duidelijk zal zijn dan een latere. Dit is de reden waarom sommige kinderen pas worden gediagnosticeerd als ze ouder zijn. De meeste kinderen met hersenverlamming worden gediagnosticeerd tegen de tijd dat ze 2 jaar oud zijn. Maar als de symptomen van uw baby mild zijn, wordt de diagnose mogelijk niet gesteld voordat ze 4 of 5 jaar oud zijn.

Wat zijn de tests voor hersenverlamming?

Als een arts vermoedt dat uw kind CP heeft, kan hij of zij u aanraden naar een specialist te gaan zoals een neuroloog (een expert op het gebied van hersenen en zenuwen) of een arts die een speciale opleiding heeft genoten in de ontwikkeling van kinderen.

De arts zal een lichamelijk onderzoek doen en kijken naar de bewegingen van uw kind. Ze zullen vragen naar de gezondheidsgeschiedenis van uw kind en ze willen graag horen welke zorgen u heeft over de manier waarop uw kind beweegt. Mogelijk moeten ze ook tests bestellen om te controleren op problemen. Deze omvatten:

  • Bloedonderzoek. Andere gezondheidsproblemen kunnen symptomen veroorzaken die op CP kunnen lijken. Uw arts kan bloedonderzoeken aanbieden om andere aandoeningen uit te sluiten.
  • CT-scan. Een CT-scan maakt gebruik van röntgentechnologie om beelden van de hersenen te maken.
  • MRI gebruikt een sterke magneet, geen röntgenstralen. Het gebruikt geen straling en kan beelden van hogere kwaliteit maken dan een CT-scan. Dit kan handig zijn als de schade moeilijk te detecteren is, maar het is misschien niet altijd nodig.
  • Ultrasoundmaakt gebruik van geluidsgolven om een beeld te maken van de hersenen van uw baby. Het is misschien niet zo nuttig als een MRI bij het vinden van kleine problemen in de hersenen, maar het is een gemakkelijkere test voor uw baby om te doen. Het kan alleen bij zeer jonge baby's, voordat de zachte plek te klein wordt.
  • EEG (elektro-encefalogram). Voor deze test worden kleine elektroden op het hoofd van uw baby geplakt om hun hersengolven te meten. Soms kan dit onderzoek helpen bij het diagnosticeren van epilepsie (epilepsiestoornis), wat enigszins gebruikelijk is bij kinderen met hersenverlamming.

Hoe wordt hersenverlamming gediagnosticeerd?

Uw arts zal naar de hersenbeelden en andere testresultaten kijken. Ze zullen ook hun onderzoeken van uw baby in de loop van de tijd beoordelen, eventuele vertragingen van mijlpalen die ze hebben gehad, plus wat u thuis hebt opgemerkt.

Zodra uw kind de diagnose CP heeft gekregen, kan het worden behandeld. Er is geen remedie, maar uw arts kan fysiotherapie en spiertraining aanbevelen.

Loop ik risico om een kind met CP te krijgen?

U kunt tijdens uw zwangerschap een aandoening hebben die de kans vergroot dat uw baby CP krijgt. Onder hen zijn:

  • Zwanger zijn van veelvouden, zoals een tweeling of drieling
  • Een gezondheidsprobleem hebben, zoals toevallen of een probleem met uw schildklier
  • bloed hebben dat niet compatibel is met dat van uw baby, ook wel Rh-ziekte genoemd
  • In contact komen met een giftige stof zoals kwik, die in sommige soorten vissen voorkomt

Bepaalde infecties en virussen kunnen, wanneer ze toeslaan tijdens de zwangerschap, het risico vergroten dat uw baby wordt geboren met hersenverlamming. Ze omvatten:

  • Rubella, of Duitse mazelen, een virale ziekte die kan worden voorkomen met een vaccin
  • Waterpokken, ook wel varicella genoemd (een vaccin kan deze besmettelijke ziekte voorkomen.)
  • Cytomegalovirus, dat griepachtige symptomen veroorzaakt bij de moeder
  • Herpes, die van moeder op ongeboren kind kan worden overgedragen en het zich ontwikkelende zenuwstelsel van de baby kan beschadigen
  • Toxoplasmose, die wordt overgedragen door parasieten die worden aangetroffen in de bodem, kattenuitwerpselen en bedorven voedsel
  • Syfilis, een seksueel overdraagbare bacteriële infectie
  • Zika, een virus dat wordt overgebracht door muggen

Kan mijn baby CP krijgen, zelfs als ik geen risicovolle aandoeningen heb?

Net zoals sommige ziekten bij moeders de kans op CP verhogen, doen sommige infecties bij baby's dat ook. Hier zijn er enkele:

  • Bacteriële meningitis. Het veroorzaakt zwelling in de hersenen en weefsels rond het ruggenmerg.
  • Virale encefalitis. Dit kan ook zwelling rond de hersenen en het ruggenmerg veroorzaken.
  • Ernstige geelzucht (gele verkleuring van de huid). Deze aandoening treedt op wanneer overmatig bilirubine, een geel pigment, zich ophoopt in het bloed.

Bepaalde problemen die optreden tijdens de bevalling kunnen ook het risico op hersenverlamming vergroten. Ze omvatten:

  • Vroeggeboorte. Dit betekent elk moment onder de 37 weken van de zwangerschap.
  • Stuitligging. Dit betekent dat een baby met de voeten eerst in plaats van met het hoofd eerst wordt neergezet wanneer de bevalling begint.
  • Laag geboortegewicht. Als uw baby minder dan 5,5 pond weegt, neemt de kans op CP toe.
  • Gecompliceerde bevalling en bevalling. Dit betekent problemen met de ademhaling of de bloedsomloop van uw baby.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Epidermolysis Bullosa: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling
Lees verder

Epidermolysis Bullosa: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

Epidermolysis bullosa is een zeldzame genetische aandoening die de huid zo kwetsbaar maakt dat ze bij de minste aanraking kan scheuren of blaren. Kinderen die ermee geboren worden, worden vaak "vlinderkinderen" genoemd omdat hun huid zo kwetsbaar lijkt als een vlindervleugel.

Achalasie: is het maagzuur, GERD of erger?
Lees verder

Achalasie: is het maagzuur, GERD of erger?

Wat is achalasie? Achalasie treedt op wanneer de processen die voedsel naar je maag verplaatsen niet werken zoals zou moeten. Om voedsel en vloeistoffen van uw mond naar uw maag te laten gaan, moeten er twee dingen gebeuren nadat u hebt ingeslikt.

Congenitale hypotrichose: aangeboren aplasie, driehoekige alopecia en meer
Lees verder

Congenitale hypotrichose: aangeboren aplasie, driehoekige alopecia en meer

Hypotrichose is de term die dermatologen gebruiken om een toestand van geen haargroei te beschrijven. In tegenstelling tot alopecia, dat haaruitval beschrijft waar voorheen haargroei was, beschrijft hypotrichose een situatie waarin er in de eerste plaats geen haargroei was.