Atherosclerose: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling

Inhoudsopgave:

Atherosclerose: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling
Atherosclerose: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling
Anonim

Wat is atherosclerose?

Atherosclerose is een verharding en vernauwing van uw slagaders veroorzaakt door cholesterolplaques die de slagader in de loop van de tijd bekleden. Het kan de bloedstroom in gevaar brengen als je slagaders verstopt raken.

Je hoort het misschien arteriosclerose of atherosclerotische hart- en vaatziekten. Het is de gebruikelijke oorzaak van hartaanvallen, beroertes en perifere vaatziekten - wat samen hart- en vaatziekten worden genoemd.

U kunt dit proces voorkomen en behandelen.

Wat veroorzaakt atherosclerose?

Aderen zijn bloedvaten die bloed van je hart door je hele lichaam vervoeren. Ze zijn bekleed met een dunne laag cellen, het endotheel. Het houdt de binnenkant van je bloedvaten in vorm en soepel, waardoor het bloed blijft stromen.

Atherosclerose begint met schade aan het endotheel. Veelvoorkomende oorzaken zijn:

  • Hoog cholesterol
  • Hoge bloeddruk
  • Ontsteking, zoals van artritis of lupus
  • Obesitas of diabetes
  • Roken

Die schade zorgt ervoor dat tandplak zich ophoopt langs de wanden van je bloedvaten.

Wanneer slechte cholesterol, of LDL, een beschadigd endotheel passeert, komt het in de wand van je slagader. Je witte bloedcellen stromen naar binnen om het LDL te verteren. In de loop der jaren worden cholesterol en cellen plaque in de wand van uw slagader.

Plaque zorgt voor een bult op je slagaderwand. Naarmate atherosclerose erger wordt, wordt die bult groter. Als het groot genoeg wordt, kan het een blokkade veroorzaken.

Dat proces gaat door je hele lichaam. Niet alleen uw hart loopt gevaar. Je loopt ook risico op een beroerte en andere gezondheidsproblemen.

Atherosclerose veroorzaakt meestal geen symptomen totdat u van middelbare leeftijd of ouder bent. Naarmate de vernauwing ernstig wordt, kan het de bloedstroom verstikken en pijn veroorzaken. Blokkades kunnen ook plotseling openbreken. Dat zorgt ervoor dat bloed stolt in een slagader op de plaats van de breuk.

Wat zijn de symptomen van atherosclerose?

Misschien heeft u geen symptomen totdat uw slagader bijna is gesloten of totdat u een hartaanval of beroerte krijgt. Symptomen kunnen ook afhangen van welke slagader vernauwd of geblokkeerd is.

Symptomen die verband houden met uw kransslagaders zijn onder meer:

  • Aritmie, een ongewone hartslag
  • Pijn of druk in uw bovenlichaam, inclusief uw borst, armen, nek of kaak. Dit staat bekend als angina.
  • Kortademigheid

Symptomen die verband houden met de slagaders die bloed naar uw hersenen transporteren, zijn onder meer:

  • Doofheid of zwakte in uw armen of benen
  • Het is moeilijk om iemand te spreken of te begrijpen die aan het praten is
  • Neerhangende gezichtsspieren
  • Verlamming
  • Ernstige hoofdpijn
  • Problemen zien in één of beide ogen

Symptomen die verband houden met de slagaders van uw armen, benen en bekken zijn onder meer:

  • Beenpijn bij het lopen
  • Gevoelloosheid

Wat zijn de risicofactoren voor atherosclerose?

Atherosclerose begint als je jong bent. Onderzoek heeft uitgewezen dat zelfs tieners tekens kunnen hebben.

Als je 40 bent en over het algemeen gezond bent, heb je ongeveer 50% kans om tijdens je leven ernstige atherosclerose te krijgen. Het risico neemt toe naarmate je ouder wordt. De meeste volwassenen ouder dan 60 hebben enige atherosclerose, maar de meeste hebben geen merkbare symptomen.

Deze risicofactoren zijn de oorzaak van meer dan 90% van alle hartaanvallen:

  • Buikzwaarlijvigheid ("reservewiel")
  • Diabetes
  • Hoge alcoholinname (meer dan één drankje voor vrouwen, één of twee drankjes voor mannen, per dag)
  • Hoge bloeddruk
  • Hoog cholesterol
  • Geen groenten en fruit eten
  • Niet regelmatig sporten
  • Roken
  • Stress

Het sterftecijfer door atherosclerose is de afgelopen 3 decennia met 25% gedaald. Dit komt door een betere levensstijl en verbeterde behandelingen.

Hoe diagnosticeer je atherosclerose?

Uw arts zal beginnen met een lichamelijk onderzoek. Ze luisteren naar je slagaders en controleren op zwakke of afwezige pulsen.

Mogelijk heb je tests nodig, waaronder:

  • Angiogram, waarbij uw arts kleurstof in uw bloedvaten aanbrengt zodat ze zichtbaar zijn op een röntgenfoto
  • Enkel-armindex, een test om de bloeddruk in uw onderbeen en arm te vergelijken
  • Bloedonderzoek om te zoeken naar dingen die het risico op atherosclerose verhogen, zoals een hoog cholesterolgeh alte of een hoge bloedsuikerspiegel
  • CT-scan of magnetische resonantie-angiografie (MRA) om te zoeken naar verharde of vernauwde slagaders
  • EKG, een registratie van de elektrische activiteit van uw hart
  • Stresstest, waarbij u oefent terwijl zorgverleners uw hartslag, bloeddruk en ademhaling in de gaten houden

Het is mogelijk dat u, afhankelijk van uw toestand, ook naar artsen moet gaan die gespecialiseerd zijn in bepaalde delen van uw lichaam, zoals cardiologen of vaatspecialisten.

Hoe beïnvloedt plaque atherosclerose?

Plaques van atherosclerose kunnen zich op verschillende manieren gedragen.

Ze kunnen in je slagaderwand blijven. Daar groeit de plaque tot een bepaalde grootte en stopt dan. Aangezien deze plaque de bloedstroom niet blokkeert, kan het nooit symptomen veroorzaken.

Plaque kan op een langzame, gecontroleerde manier in het pad van de bloedstroom groeien. Na verloop van tijd veroorzaakt het aanzienlijke blokkades. Pijn in uw borst of benen wanneer u zich inspant is het gebruikelijke symptoom.

Het ergste gebeurt wanneer plaques plotseling scheuren,waardoor bloed in een slagader kan stollen. In je hersenen veroorzaakt dit een beroerte; in je hart, een hartaanval.

De plaques van atherosclerose veroorzaken de drie belangrijkste soorten hart- en vaatziekten:

  • Coronaire hartziekte: Stabiele plaques in de slagaders van uw hart veroorzaken angina (pijn op de borst). Plotselinge plaqueruptuur en stolling zorgen ervoor dat de hartspier afsterft. Dit is een hartaanval.
  • Cerebrovasculaire ziekte: Gescheurde plaques in de slagaders van uw hersenen veroorzaken beroertes met kans op blijvende hersenbeschadiging. Tijdelijke blokkades in uw slagader kunnen ook iets veroorzaken dat transiënte ischemische aanvallen (TIA's) wordt genoemd, wat waarschuwingssignalen zijn voor een beroerte. Ze veroorzaken geen hersenletsel.
  • Perifere vaatziekte: Wanneer de slagaders in uw benen vernauwen, kan dit leiden tot een slechte bloedsomloop. Dit maakt het pijnlijk voor u om te lopen. Wonden zullen ook niet zo goed genezen. Als u een ernstige vorm van de ziekte heeft, moet mogelijk een ledemaat worden verwijderd (amputatie).

Wat zijn de complicaties van atherosclerose?

Complicaties van atherosclerose zijn onder meer:

  • Aneurysmata
  • Angina
  • Chronische nierziekte
  • Coronaire of carotis-hartziekte
  • Hartaanval
  • Hartfalen
  • Perifere vaatziekte
  • Beroerte
  • Ongebruikelijke hartritmes

Hoe behandel je atherosclerose?

Als je eenmaal een blokkade hebt, is deze er meestal om te blijven. Maar met medicatie en veranderingen in levensstijl, kunt u plaques vertragen of stoppen. Ze kunnen zelfs iets krimpen bij een agressieve behandeling.

Levensstijlveranderingen: U kunt atherosclerose vertragen of stoppen door voor de risicofactoren te zorgen. Dat betekent gezond eten, sporten en niet roken. Deze veranderingen zullen blokkades niet verwijderen, maar het is bewezen dat ze het risico op hartaanvallen en beroertes verlagen.

Medicatie: Geneesmiddelen voor hoge cholesterol en hoge bloeddruk zullen atherosclerose vertragen en zelfs stoppen. Ze verlagen het risico op een hartaanval en beroerte.

Uw arts kan meer invasieve technieken gebruiken om blokkades van atherosclerose te openen of er omheen te gaan:

  • Angiografie en stenting: Uw arts brengt een dunne buis in een slagader in uw been of arm om bij zieke slagaders te komen. Blokkades zijn zichtbaar op een live röntgenscherm. Angioplastiek (met behulp van een katheter met een ballontip) en stenting kunnen vaak een geblokkeerde slagader openen. Stenting helpt de symptomen te verlichten, maar het voorkomt geen hartaanvallen.
  • Bypass-operatie: Uw arts neemt een gezond bloedvat, vaak uit uw been of borst, en gebruikt het om rond een geblokkeerd segment te gaan.
  • Endarteriëctomie: Uw arts gaat in de slagaders in uw nek om tandplak te verwijderen en de bloedstroom te herstellen. Ze kunnen ook een stent plaatsen bij patiënten met een hoger risico.
  • Fibrinolytische therapie: Een medicijn lost een bloedstolsel op dat uw slagader blokkeert.

Uw arts zal de complicaties van deze procedures met u bespreken.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Epidermolysis Bullosa: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling
Lees verder

Epidermolysis Bullosa: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

Epidermolysis bullosa is een zeldzame genetische aandoening die de huid zo kwetsbaar maakt dat ze bij de minste aanraking kan scheuren of blaren. Kinderen die ermee geboren worden, worden vaak "vlinderkinderen" genoemd omdat hun huid zo kwetsbaar lijkt als een vlindervleugel.

Achalasie: is het maagzuur, GERD of erger?
Lees verder

Achalasie: is het maagzuur, GERD of erger?

Wat is achalasie? Achalasie treedt op wanneer de processen die voedsel naar je maag verplaatsen niet werken zoals zou moeten. Om voedsel en vloeistoffen van uw mond naar uw maag te laten gaan, moeten er twee dingen gebeuren nadat u hebt ingeslikt.

Congenitale hypotrichose: aangeboren aplasie, driehoekige alopecia en meer
Lees verder

Congenitale hypotrichose: aangeboren aplasie, driehoekige alopecia en meer

Hypotrichose is de term die dermatologen gebruiken om een toestand van geen haargroei te beschrijven. In tegenstelling tot alopecia, dat haaruitval beschrijft waar voorheen haargroei was, beschrijft hypotrichose een situatie waarin er in de eerste plaats geen haargroei was.