Artrose: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

Inhoudsopgave:

Artrose: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling
Artrose: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling
Anonim

Artritis is een algemene term die ontsteking van de gewrichten betekent. Artrose, algemeen bekend als slijtage-artritis, is de meest voorkomende vorm van artritis. Het wordt geassocieerd met afbraak van kraakbeen in gewrichten en kan in bijna elk gewricht in het lichaam voorkomen. Het komt vaak voor in de gewichtdragende gewrichten van de heupen, knieën en wervelkolom. Het beïnvloedt ook de vingers, duim, nek en grote teen.

Artrose - ook wel artrose genoemd - heeft meestal geen invloed op andere gewrichten, tenzij er sprake is van een eerdere verwonding, overmatige stress of een onderliggende aandoening van het kraakbeen.

Kraakbeen is een stevig, rubberachtig materiaal dat de uiteinden van botten in normale gewrichten bedekt. De belangrijkste functie is om wrijving in de gewrichten te verminderen en als "schokdemper" te dienen. De schokabsorberende kwaliteit van normaal kraakbeen komt van het vermogen om van vorm te veranderen wanneer het wordt samengedrukt (afgeplat of samengedrukt).

Artrose zorgt ervoor dat het kraakbeen in een gewricht stijf wordt en zijn elasticiteit verliest, waardoor het vatbaarder wordt voor beschadiging. Na verloop van tijd kan het kraakbeen in sommige gebieden wegslijten, waardoor het vermogen om als schokdemper te fungeren aanzienlijk wordt verminderd. Naarmate het kraakbeen verslechtert, rekken pezen en ligamenten zich uit, wat pijn veroorzaakt. Als de toestand verslechtert, kunnen de botten tegen elkaar wrijven.

Wie krijgt artrose?

artrose
artrose

Artrose treft naar schatting 27 miljoen Amerikanen. De kans op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe met de leeftijd. De meeste mensen ouder dan 60 hebben tot op zekere hoogte artrose, maar de ernst ervan varieert. Zelfs mensen van in de twintig en dertig kunnen artrose krijgen, hoewel er vaak een onderliggende reden is, zoals gewrichtsblessures of herhaalde gewrichtsstress door overmatig gebruik. Bij mensen ouder dan 50 jaar hebben meer vrouwen dan mannen artrose.

Wat zijn de symptomen van artrose?

Symptomen van artrose ontwikkelen zich meestal geleidelijk en omvatten:

  • Gewrichtspijn en pijn, vooral bij beweging
  • Pijn na overmatig gebruik of na lange perioden van inactiviteit
  • Stijfheid na rustperiodes
  • Bosvormige vergrotingen in de middelste en eindgewrichten van de vingers (die al dan niet pijnlijk kunnen zijn)
  • Gewrichtszwelling

Wat veroorzaakt artrose?

Er zijn verschillende factoren die iemands kansen op het ontwikkelen van artrose vergroten. Deze omvatten:

  • Erfelijkheid. Sommige mensen hebben een erfelijke afwijking in een van de genen die verantwoordelijk zijn voor het maken van kraakbeen. Dit veroorzaakt defect kraakbeen, wat leidt tot een snellere verslechtering van de gewrichten. Mensen geboren met gewrichtsafwijkingen hebben meer kans om artrose te ontwikkelen, en mensen die geboren zijn met een afwijking van de wervelkolom (zoals scoliose of kromming van de wervelkolom) hebben meer kans om osteoartritis van de wervelkolom te ontwikkelen.
  • Obesitas. Obesitas verhoogt het risico op artrose van de knie, heup en wervelkolom. Het handhaven van het ideale gewicht of het verliezen van overtollig gewicht kan artrose van deze gebieden helpen voorkomen of de progressie verminderen zodra artrose is vastgesteld.
  • Injury. Blessures dragen bij aan de ontwikkeling van artrose. Sporters met knie-gerelateerde blessures lopen bijvoorbeeld een hoger risico op het ontwikkelen van artrose van de knie. Bovendien kunnen mensen die een ernstig rugletsel hebben gehad vatbaar zijn voor het ontwikkelen van artrose van de wervelkolom. Mensen die een botbreuk hebben gehad in de buurt van een gewricht, zijn vatbaar voor het ontwikkelen van artrose in dat gewricht.
  • Gewrichtsoverbelasting. Overmatig gebruik van bepaalde gewrichten verhoogt het risico op het ontwikkelen van artrose. Mensen in banen waarbij de knie herhaaldelijk moet worden gebogen, lopen bijvoorbeeld een verhoogd risico op het ontwikkelen van artrose van de knie.
  • Andere ziekten. Mensen met reumatoïde artritis, de op één na meest voorkomende vorm van artritis, hebben meer kans om artrose te krijgen. Bovendien vergroten bepaalde zeldzame aandoeningen, zoals ijzerstapeling of overmatig groeihormoon, de kans op het ontwikkelen van artrose.

Hoe wordt artrose gediagnosticeerd?

De diagnose artrose is gebaseerd op een combinatie van de volgende factoren:

  • Uw beschrijving van symptomen
  • De locatie en het patroon van pijn
  • Lichamelijk onderzoek
  • Röntgenstralen

Uw arts kan röntgenfoto's gebruiken om de diagnose te bevestigen en ervoor te zorgen dat u geen ander type artritis heeft. Röntgenfoto's laten zien hoeveel gewrichtsschade is opgetreden. Een MRI kan nodig zijn om het gewricht en de omliggende weefsels beter te kunnen bekijken als de röntgenresultaten niet duidelijk wijzen op artritis of een andere aandoening.

Soms wordt er bloedonderzoek gedaan om te bepalen of u een ander type artritis heeft.

Als er zich vocht in de gewrichten heeft opgehoopt, kan uw arts een deel van het vocht verwijderen (genaamd gewrichtsaspiratie) voor onderzoek onder een microscoop om andere ziekten uit te sluiten.

Hoe wordt artrose behandeld?

Artrose wordt meestal behandeld door een combinatie van behandelingen, waaronder lichaamsbeweging, gewichtsverlies indien nodig, medicijnen, fysiotherapie met spierversterkende oefeningen, warme en koude kompressen op het pijnlijke gewricht, verwijdering van gewrichtsvloeistof, injectie van medicijnen in het gewricht, en het gebruik van ondersteunende apparaten zoals krukken of wandelstokken. Chirurgie kan nuttig zijn om pijn te verlichten wanneer andere behandelingsopties niet effectief zijn geweest.

Het type behandeling hangt af van verschillende factoren, waaronder uw leeftijd, activiteiten en beroep, algehele gezondheid, medische geschiedenis, locatie van uw artrose en de ernst van de aandoening.

Hoe beïnvloeden gewicht en inspanning artrose?

Aan uw aanbevolen gewicht blijven helpt artrose van de knieën, heupen en wervelkolom te voorkomen, vermindert de belasting van deze gewichtdragende gewrichten en vermindert pijn in gewrichten die al zijn aangetast. Als je eenmaal artrose hebt, kan afvallen ook de stress en pijn in je knieën verlichten.

Oefening is belangrijk om de gewrichtsbeweging te verbeteren en de spieren rond de gewrichten te versterken. Zachte oefeningen, zoals zwemmen of lopen op een vlakke ondergrond, worden aanbevolen, omdat ze minder belastend zijn voor uw gewrichten. Vermijd activiteiten die gewrichtspijn verergeren, zoals joggen of aerobics met hoge impact. Oefeningen die de spieren versterken, verminderen de pijn bij patiënten met artrose, vooral bij artrose van de knie.

Welke medicijnen worden gebruikt om artrose te behandelen?

De eerste stap met medicatie zijn vaak vrij verkrijgbare pijnstillers als dat nodig is. Deze omvatten paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve). Gebruik geen vrij verkrijgbare medicijnen langer dan 10 dagen zonder uw arts te raadplegen. Als u ze langer inneemt, neemt de kans op bijwerkingen toe. Als vrij verkrijgbare behandelingen niet effectief zijn, kan uw arts besluiten een sterker ontstekingsremmend medicijn of ander medicijn voor te schrijven om de pijn te verlichten. Sommige medicijnen in de vorm van crèmes, wrijvingen of sprays kunnen over de huid van de getroffen gebieden worden aangebracht om pijn te verlichten. Voor sommige mensen met aanhoudende pijn ondanks deze pillen of crèmes, kunnen steroïden rechtstreeks in het gewricht worden geïnjecteerd. Deze injecties kunnen meerdere keren per jaar worden gegeven, hoewel sommige deskundigen denken dat dit uiteindelijk de gewrichtsschade kan versnellen.

Injecties van hyaluronzuur rechtstreeks in het kniegewricht kunnen pijn verlichten bij sommige mensen met artrose.

Als de pijn bij artrose ernstig is en andere behandelingen niet werken, zullen sommige artsen sterkere pijnstillers geven, zoals verdovende middelen.

Helaas zal geen van deze de progressie van gewrichtsschade veroorzaakt door artrose omkeren of vertragen.

Zijn er alternatieve behandelingen voor artrose?

Hoewel recent onderzoek hun nut in twijfel heeft getrokken, hebben sommige medische onderzoeken aangetoond dat de supplementen glucosamine en chondroïtine pijn kunnen verlichten bij sommige mensen met artrose, vooral in de knie. Er is geen bewijs dat glucosamine kan helpen bij de wederopbouw van kraakbeen. SAMe is een ander supplement met mogelijke voordelen voor artrose. Sommige onderzoeken hebben zelfs aangetoond dat het net zo effectief kan zijn als ontstekingsremmende medicijnen. Vergeet niet om uw arts altijd op de hoogte te stellen van eventuele supplementen die u gebruikt, omdat deze bijwerkingen kunnen hebben en een wisselwerking kunnen hebben met medicijnen.

Van acupunctuur is ook aangetoond dat het een significante en onmiddellijke pijnverlichting biedt bij sommige mensen met artrose.

Welke ondersteunende apparaten zijn beschikbaar om te helpen bij artrose?

Ondersteunende of hulpmiddelen kunnen de druk op de gewrichten bij artrose helpen verminderen. Kniesteunen kunnen voor sommige mensen nuttig zijn om de ligamenten en pezen te stabiliseren en pijn te verminderen. Stokken of krukken kunnen nuttig zijn om bepaalde gewrichten te ontlasten.

Naast pijnverlichting verbeteren hulpmiddelen de functie en voorkomen ze vallen. Een gediplomeerde fysiotherapeut of andere beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg is nodig om u aan te bevelen welke apparaten het beste voor u zijn.

Er zijn ook veel beschikbare apparaten om u te helpen bij het uitvoeren van routinematige dagelijkse activiteiten die moeilijk kunnen zijn, zoals huishoudelijk werk of koken. Vraag uw arts om met een ergotherapeut te praten om u ideeën te geven over welke apparaten kunnen helpen.

Is er een operatie voor artrose?

Als de pijn bij artrose niet onder controle wordt gebracht met andere behandelingen, of als de pijn u verhindert deel te nemen aan uw normale activiteiten, kunt u een operatie overwegen.

Er zijn verschillende soorten operaties voor artrose. Ze omvatten:

  • Artroscopie om het beschadigde kraakbeen op te ruimen of weefsels te herstellen. Het wordt meestal uitgevoerd op de knie en schouder. Recent bewijs heeft de effectiviteit ervan voor artrose in twijfel getrokken.
  • Gewrichtsvervangende operatie om het beschadigde gewricht te vervangen door een kunstgewricht. Gewrichtsvervangende chirurgie moet worden overwogen wanneer de ernst van de gewrichtspijn het functioneren en de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk verstoort. Zelfs onder de beste omstandigheden kan een operatie het gewricht niet in zijn normale staat herstellen (kunstgewrichten hebben niet alle beweging van een normaal gewricht), maar beweging en functie worden aanzienlijk verbeterd. Bovendien zal een kunstgewricht de pijn sterk verminderen. De twee gewrichten die het vaakst worden vervangen, zijn de heup en de knie. Er zijn nu ook kunstmatige gewrichten beschikbaar om schouders, vingers, ellebogen en enkels te vervangen om ernstige pijn te behandelen die niet op andere behandelingen heeft gereageerd.
  • Gezamenlijke fusie om het beschadigde gewricht te verwijderen en de twee botten aan elke kant van het gewricht samen te smelten. Dit wordt vaker gedaan in gebieden waar gewrichtsvervanging niet effectief is.

Praat met uw arts om te bepalen of een van deze behandelingsopties geschikt voor u is.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Oefeningen voor Pectus Excavatum: beste weddenschappen, aan de slag en meer
Lees verder

Oefeningen voor Pectus Excavatum: beste weddenschappen, aan de slag en meer

Pectus excavatum is een aandoening waarbij het borstbeen naar binnen groeit, waardoor de borst een ingestort uiterlijk krijgt. Ook bekend als trechterborst of verzonken borstkas, wordt het zowel bij kinderen als bij volwassenen aangetroffen, maar het wordt meestal opgemerkt wanneer een snelle groeispurt plaatsvindt tijdens de puberteit.

Brachydactylie: wat het is en wat het betekent voor uw gezondheid
Lees verder

Brachydactylie: wat het is en wat het betekent voor uw gezondheid

Brachydactylie is een aangeboren aandoening waarmee een persoon wordt geboren. Het leidt ertoe dat iemands vingers en tenen veel korter zijn dan gemiddeld in vergelijking met de algemene grootte van hun lichaam. Er zijn meerdere soorten brachydactylie die de vingers en tenen verschillend beïnvloeden.

Wat is een kinderarts? Wat ze doen, wanneer je er een zou moeten zien, wat te verwachten?
Lees verder

Wat is een kinderarts? Wat ze doen, wanneer je er een zou moeten zien, wat te verwachten?

Een kinderarts is een arts die gespecialiseerd is in de zorg voor kinderen vanaf de geboorte tot in de kindertijd. Kindergeneeskunde omvat een breed scala aan gezondheidsdiensten, van preventieve zorg tot het diagnosticeren en behandelen van verschillende ziekten en aandoeningen.